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附件2
福州职业技术学院依据台湾统测成绩招收台湾学生入学申请表
| 姓名 | 姓名 | 性别 | （照片粘贴处） | （照片粘贴处） | （照片粘贴处） |
| 出生年月 | 出生年月 | 籍贯 | （照片粘贴处） | （照片粘贴处） | （照片粘贴处） |
| 台湾居民 身份证号 | 台湾居民 身份证号 | （照片粘贴处） | （照片粘贴处） | （照片粘贴处） |
| 台湾居民来往大陆通行证号 | 台湾居民来往大陆通行证号 | （照片粘贴处） | （照片粘贴处） | （照片粘贴处） |
| 联系电话 | 联系电话 | 电子邮箱 | 电子邮箱 | 电子邮箱 |
| 家庭住址 | 家庭住址 |
| 统测成绩 | 统测成绩 | 语文 | 语文 | 数学 | 数学 | 数学 | 英语 | 英语 | 英语 |
| 统测成绩 报名序号 | 统测成绩 报名序号 | 统测成绩 准考证号 | 统测成绩 准考证号 | 统测成绩 准考证号 |
| 专业志愿（1个） | 专业志愿（1个） |
| 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 | 教育背景 |
| 学历 | 起止时间 | 起止时间 | 起止时间 | 起止时间 | 学校 | 学校 | 学校 | 学校 | 学校 | 学校 | 职务 | 职务 | 职务 | 专业（如有） | 专业（如有） |
| 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 | 家庭主要成员 |
| 姓名 | 姓名 | 性别 | 与本人关系 | 与本人关系 | 出生年月 | 出生年月 | 出生年月 | 出生年月 | 出生年月 | 现工作单位及任职情况 | 现工作单位及任职情况 | 现工作单位及任职情况 | 现工作单位及任职情况 | 现工作单位及任职情况 | 现工作单位及任职情况 |
| 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 | 个人陈述 |
| （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： | （字数控制在1000字之内） 签名： |
| 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 | 奖惩情况 |
| 备注 | 备注 | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com | 1、照片处用彩色电子照片粘贴 2、联系电话需保持畅通，能及时接收电话、收发短信 3、本表为必填表格。填写后电子版发送到邮箱：1210864454@qq.com |